（2026版）碳青霉烯类耐药肠杆菌目感染的实验室诊断和防治专家共识PPT课件.pptxVIP

(2026版)碳青霉烯类耐药肠杆菌目感染的实验室诊断和防治专家共识

目录

02

实验室诊断技术

01

背景与概述

03

防治策略框架

04

专家共识核心内容

05

临床应用与监控

06

总结与展望

背景与概述

01

耐药机制基本概念

产酶灭活机制

细菌通过产生碳青霉烯酶（如KPC、NDM、VIM等）水解β-内酰胺环结构，导致药物失效，这是肠杆菌目细菌对碳青霉烯类耐药的最主要机制。

外排泵激活

细菌通过过度表达外排泵系统（如AcrAB-TolC）主动将药物排出胞外，常见于铜绿假单胞菌等非发酵菌，可联合外排泵抑制剂增强疗效。

膜孔蛋白缺失

外膜孔蛋白（如OmpK35/36）的缺失或表达减少会显著降