2026年远程医疗诊断服务协议书.docx

2026年远程医疗诊断服务协议书

甲方（服务提供方）：[甲方医疗机构全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

注册地址：[地址]

统一社会信用代码：[代码]

联系电话：[电话号码]

乙方（服务接受方/患者或其授权代理人）：[乙方名称或患者姓名]

身份证号码/统一社会信用代码：[号码]

联系地址：[地址]

联系电话：[电话号码]

鉴于甲方拥有合法资质的医疗机构及远程医疗服务平台，能够提供远程医疗诊断服务；乙方有需求接受甲方的远程医疗诊断服务。根据《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规和政策规定，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：