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主题班会活动策划与实施记录表

一、活动基本信息

项目

内容

班会主题

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适用年级

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活动时间

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活动地点

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主持人

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参与人员

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记录人

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二、活动策划方案

1.活动背景

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2.活动目标

（1）认知目标：________

（2）情感目标：________

（3）行为目标：________

3.活动准备

（1）教师准备：________

（2）学生准备：________

（3）物资准备：________

4.活动流程设计

环节

时间

内容要点

负责人

导入

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主体活动一

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主体活动二

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分享交流

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总结提升

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三、活动实施过程记录

1.导入环节实录

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2.主体活动实录

活动一：________

活动二：________

3.学生发言摘要

学生A：________

学生B：________

学生C：________

4.突发情况与处理

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四