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2025年消化内科学正(副)高级职称考试题库及答案解析

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）

1.患者男性，62岁，因上腹部隐痛伴反酸、嗳气3个月就诊。胃镜检查示胃窦部黏膜红肿，可见弥漫性糜烂，活检病理诊断为慢性非萎缩性胃炎伴肠上皮化生。为明确诊断并评估疾病进展，首选的检查是

A.幽门螺杆菌检测

B.腹部CT增强扫描

C.胃黏膜活组织病理学检查

D.腹腔镜检查

2.患者女性，45岁，因突发上腹部剧烈疼痛伴寒战发热2天入院。体查：体温38.5℃，巩膜轻度黄染，腹部压痛明显，以中上腹为主，反跳痛阳性，肠鸣音减弱。实验室检查示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，肝功能ALT、AST轻度升高。最可能的诊断是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性胆囊炎

C.胆总管结石

D.胃癌急性发作

3.患者男性，58岁，长期饮酒史20年，因黑便2天就诊。既往有2型糖尿病病史5年。体查：巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查示血红蛋白75g/L，红细胞压积35%，大便隐血试验阳性，肝功能总胆红素升高，白蛋白降低。最可能的诊断是

A.消化性溃疡并发出血

B.食管胃底静脉曲张破裂出血

C.胆道出血

D.肝硬