重症患者营养支持护理指南(2026版)
第一章营养支持的核心原则与评估
重症患者营养支持的根本目标是维持机体组织器官结构与功能,纠正代谢紊乱,增强机体免疫力,降低并发症发生率,从而改善临床结局。为实现这一目标,必须遵循以下核心原则:个体化、及时、足量、精准与动态调整。营养支持不应被视为简单的能量供给,而是与抗感染、器官功能支持同等重要的基础治疗手段。
实施营养支持的第一步是全面、精准的营养风险评估。这不仅是决定是否启动营养支持的依据,更是制定后续方案的基础。评估应系统化,涵盖以下维度:
1.疾病严重程度评估:
采用公认的评分系统,如急性生理与慢性健康评分(APACHEII)、序贯器官衰竭
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