2026年个人健康档案查阅使用授权合同.docx

2026年个人健康档案查阅使用授权合同

本合同由以下双方于______年______月______日在__________签订：

授权人（PersonalAuthorizer）：[姓名]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[住址]，联系电话：[联系电话]。

被授权方（AuthorizedParty）：[机构/组织全称]，统一社会信用代码/执业许可号：[统一社会信用代码/执业许可号]，联系部门：[部门名称]，联系人：[联系人姓名]，联系电话：[联系人联系电话]。

鉴于授权人希望授权被授权方查阅、使用其个人健康档案信息，以实现特定的医疗、研究或其他合法目的，根据《中华人民共和国