化学性皮肤灼伤诊疗方案（2026版）.docx

化学性皮肤灼伤诊疗方案（2026版）

一、诊断

（一）诊断依据

1.病史

明确的化学毒物接触史为本病核心诊断依据：需记录接触毒物的种类、浓度、接触时间、接触方式（经皮肤吸收、飞溅沾染、气体熏蒸、持续浸渍等）、接触后现场处理情况、出现症状的时间，合并中毒者需记录全身症状发生发展过程。

我国常见致灼伤化学毒物按性质分类如下：

（1）酸性物质：无机酸包括硫酸（浓度＞98%为发烟硫酸，致灼伤概率100%）、盐酸（浓度＞30%即可致Ⅲ度灼伤）、硝酸、氢氟酸（即使低浓度接触也可致进行性深部组织坏死，致骨损伤发生率达24.6%）、铬酸（六价铬经皮肤吸收致肝肾损伤及肺癌风险，致癌性分级为IARC1类）；有