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2026住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(胸心外科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者男，56岁，饮酒史20年，近3个月出现腹胀、食欲减退。查体：面色晦暗，肝掌(+),蜘蛛痣(+),腹水征阳性。肝功能：白蛋白28g/L，胆红素45μmol/L，ALT65U/L。最可能的诊断是

A.急性肝炎

B.肝硬化失代偿期

C.肝癌

D.肝脓肿

E.脂肪肝

2、患者女，50岁，因突发右上腹剧烈绞痛伴发热、黄疸1天入院。查体：体温39.2℃，右上腹压痛明显，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞15×10?/L，胆红素升高。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性肝炎

D.胆总管结石伴急性胆管炎

E.十二指肠溃疡穿孔

3、患者男，48岁，体检时发现血压160/100mmHg，心率85次/分。实验室检查：血钾3.0mmol/L，血醛固酮升高，肾素活性降低。最可能的诊断是

A.肾动脉狭窄

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.库欣综合征

E.甲状腺功能亢进

4、患者女，36岁，反复发热、关节痛2年，近1个月出现水肿、泡沫尿。尿常规：尿蛋白(++)，红细胞10-15个/HP。24小时尿蛋白定量2.5g。肾穿刺活检示系膜增生性肾炎。最可能的诊断是

A.IgA肾病

B.膜性肾病

C.系膜增生性