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老年人评估服务协议书

甲方（服务接受方）：

姓名/名称：________________________

身份证号码/统一社会信用代码：________________________

联系地址：________________________

联系电话：________________________

（如甲方为老年人本人，且其民事行为能力受限，需填写监护人信息）

监护人姓名：________________________

与甲方关系：________________________

监护人身份证号码：________________________

监护人联系电话：________________________

乙方（服务提供方）：

机构名称：________________________

统一社会信用代码：________________________

法定代表人/负责人：________________________

联系地址：________________________

联系电话：________________________

评估资质证明文件编号（如有）：________________________

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用、协商一致的原则，就甲方向乙方购买老年人评估服务相关事宜，达成如下协议，以兹共同遵守。

一、服务内容与目的

1.服务目