院内感染防控风险管理制度.docx

院内感染防控风险管理制度

目录TOC\o1-4\z\u

一、院内感染防控风险管理总则 3

二、风险管理组织架构与职责 5

三、院内感染风险识别与评估 7

四、院内感染风险评价与分级 10

五、风险防控措施制定与标准 12

六、感控监测与评价管理制度 14

七、手卫生规范与质量控制制度 17

八、无菌操作与管理制度 20

九、医疗器械消毒消毒管理制度 23

十、医疗环境消毒与清洁制度 25

十一、患者隔离与职业健康防护制度 28

十二、职业暴露防护与健康监测 30

十三、重点区域感控防控专项制度 33

十四、感控数据采集与统

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