傅健讲述多发性肌炎的诊断标准.pptxVIP

多发性肌炎的诊断标准傅健·风湿免疫科专题讲座

Contents讲座目录傅健讲述——多发性肌炎的诊断标准01疾病概述与流行病学02病因与发病机制03临床表现与疾病分类04诊断标准详解05鉴别诊断与临床要点

CHAPTER01疾病概述与流行病学从特发性炎症性肌病的整体框架认识多发性肌炎

IIM·OVERVIEW特发性炎症性肌病概述多发性肌炎（PM）是特发性炎症性肌病（IIM）的核心亚型之一，以骨骼肌非化脓性炎症为主要病理特征，临床上以对称性四肢近端肌无力为核心表现，需与皮肌炎（DM）在诊断中明确区分。风湿免疫科临床诊疗场景01IIM是一组病因未明的骨骼肌非化脓性炎症性疾病，主要病理特征为骨骼肌变性、坏死及淋巴细胞浸润02PM病变仅限于骨骼肌，DM则同时累及骨骼肌和皮肤，两者在诊断标准上有交叉但需明确区分03临床上表现为急性或亚急性起病，对称性四肢近端为主的肌肉无力伴压痛，血清肌酶增高04糖皮质激素治疗效果好是本病的重要特征之一，也是与其他肌病鉴别的辅助线索

EPIDEMIOLOGY流行病学特征多发性肌炎与皮肌炎年发病率约2-5/10万，女性多于男性，儿童与成人均可发病，病情呈急性或亚急性进展，数周至数月达高峰，病前常有感染前驱症状。发病率与性别2-5/10万年发病率约2-5/10万人口，属于风湿免疫科不少见的自身免疫性疾病性别差异显著女性发病率明显高于男性，提示性激素可能参与