常见传染病知识培训.pptVIP

临床体现重症病例-----伴有下列体现之一:连续高热不退;肌无力、肢体抖动、抽搐等加重,意识障碍、腱反射减弱或消失、脑膜刺激征阳性;面色苍白、心率增快、末梢循环不良、血压异常;呼吸困难或节律不整、紫绀,肺部湿罗音增多或出现肺实变体征;外周血白细胞计数明显增高(15×109/L)或明显降低(2×109/L);血糖明显升高(9mmol/L);胸片异常在短期内明显加重。

临床体现X线胸片：肺纹理增强，点片状、大片状（右侧多见)、网格状神经源性肺水肿体现MRI：脑干、脊髓灰质损害严重。试验室检验血常规:白细胞计数正常或降低，重症病人升高，可不小于15×109/L，生化:ALT等酶升高，血糖升高，部分很明显。CSF:Wbc增多，蛋白正常或轻度升高，糖、氯化物正常。试验室检验病毒分离自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液等组织标本中分离到肠道病毒血清学检验病人血清中特异性IgM抗体阳性,或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上旳升高核酸检验自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液等标本中检测到病原核酸诊疗临床诊疗流行病学史经典临床体现试验室检验诊疗确诊根据在临床诊疗基础上;分离出CoX、EV71病毒等;EV71核酸检测阳性;EV71IgM抗体检测阳性，EV7