正常妊娠和正常分娩.pptxVIP

妇产科护理学正常妊娠与正常分娩妊娠生理·产前检查·分娩机制·产程管理教学课件·面向医学生医学教育系列

课程导览01妊娠生理胎儿附属物与母体变化02产前检查孕期分期与筛查重点03分娩机制七大步骤与四大因素04产程管理三产程分期与处理规范

妊娠生理胎盘是母儿间物质交换的核心枢纽从受精到胎儿成熟，理解妊娠的生理基础从受精到胎儿成熟，理解妊娠的生理基础01

胎儿附属物的四大构成胎儿附属物是维持胎儿在宫内生长发育的重要结构，由胎盘、胎膜、脐带、羊水四部分构成胎盘核心由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成承担母儿间物质交换的核心职能胎膜双层由羊膜（内层）与绒毛膜（外层）组成妊娠晚期两层紧贴，具防御感染作用脐带通道平均长约55cm，内含一条脐静脉与两条脐动脉是母儿循环的重要通道，受压可危及胎儿生命羊水保护充满羊膜腔的液体，早期源于母体血清透析液中晚期以胎儿尿液为主，具保护母儿功能

足月胎盘的结构与功能胎膜屏障机制母血与胎血不直接相通，中间隔着绒毛毛细血管壁、绒毛间质及绒毛表面细胞层母血与胎血互不相通，绒毛屏障守护胎儿胎盘结构参数6项形态圆形盘状：中间厚、边缘薄重量450－650g直径16－20cm厚度约2.5cm母体面粗糙、色暗红，可见18－20个胎盘小叶胎儿面光滑，脐带附着于中央或偏侧五大功能5项气体交换氧与二氧化碳经简单扩散完成交换营养供应葡萄糖经易化扩散、氨基酸经主动转