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口腔念珠菌病的全身抗真菌治疗

1背景

1.1口腔念珠菌病的基本认知与临床危害

口腔念珠菌病是由念珠菌属（最常见为白色念珠菌）感染引起的口腔黏膜疾病，正常人口腔中也存在少量念珠菌，属于条件致病菌。当人体免疫力下降、口腔菌群失调时（比如长期用抗生素、激素，放化疗后，或糖尿病控制不佳时），念珠菌会过度繁殖，形成白色膜状物、红斑或灼痛等症状，轻的表现为口干、进食不适，重的会导致吞咽困难，甚至蔓延至食管、肺部等深部组织，引发全身播散性念珠菌病，危及生命。我曾遇到一位肿瘤患者，化疗后白细胞降得很低，口腔长满了白色“奶瓣”，连喝水都疼，只能靠营养液维持，那种吃饭的绝望感，直到现在我都记得——这也是我们重