手卫生落实不到位处理办法.docx

手卫生落实不到位处理办法

一、手卫生落实不到位的问题根源精准识别

（一）人员认知与能力层面

1.知识储备不足的分层特征

根据国家卫健委医院感染管理质量控制中心2023年全国二级以上医疗机构手卫生监测数据，42.7%的临床护士对手卫生的“五个时刻”认知存在偏差，其中31.2%混淆“接触患者周围环境后”与“接触患者后”的适用场景；68.3%的后勤保洁人员仅能说出“饭前便后洗手”，对接触医疗废物、污染物体表面后的手卫生要求完全不了解；29.1%的临床医生对快速手消剂的适用范围存在错误认知，认为接触疑似朊病毒、诺如病毒污染物品后仍可使用手消剂替代流动水洗手。

不同岗位人员的知识缺口存在明显差异：临床