围孕、产期女性甲状腺疾病的诊治—以相关指南为基础的临床实践培训PPT课件.pptxVIP

;;;围孕产期甲状腺疾病的重要性;;;;;;常见疾病分类及特征;;;;;实验室检测与影像学评估;;;药物治疗方案与剂量调整;;;;;决策树与案例分析模拟;;;核心要点回顾;后续学习资源推荐;;;;常见临床问题解析

甲减患者的孕前管理：

孕前需将TSH控制在2.5mIU/L，LT4剂量通常需孕后增加20%-30%，并每4周复查甲状腺功能。

对于TPOAb阳性但甲状腺功能正常者，建议孕前开始小剂量LT4预防性干预。

妊娠期甲亢的药物选择：

孕早期优先选用PTU以减少胎儿畸形风险，孕中晚期可切换为甲巯咪唑（MMI）。

需密切监测肝功能及白细胞计数，警惕药物性肝损伤或粒细胞缺乏症。

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