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2017ACR指南：糖皮质激素诱发的骨质疏松症的预防和治疗

目录

02

风险评估与诊断

01

背景与概述

03

预防策略

04

治疗方案

05

监测与管理

06

指南总结与实施

背景与概述

01

药物性骨代谢异常

糖皮质激素诱发的骨质疏松症（GIOP）是由于长期使用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松等）导致骨形成抑制、骨吸收增强、钙稳态破坏，进而引发骨量快速丢失和骨微结构破坏的继发性骨质疏松症。

糖皮质激素诱发的骨质疏松症定义

病理生理特征

糖皮质激素通过抑制成骨细胞分化与功能、促进破骨细胞活性、减少肠道钙吸收及干扰维生素D代谢等多重机制，造成松质骨（如椎体）的骨小梁变薄断裂，皮质骨孔隙率增加，