非酒精性脂肪性肝病标准化诊疗方案.docx

非酒精性脂肪性肝病标准化诊疗方案

一、诊断标准

（一）定义与核心诊断条件

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）现已被国际肝病学会更名为代谢相关脂肪性肝病（MAFLD），是一组以胰岛素抵抗为核心病理生理基础、过量甘油三酯在肝细胞沉积为特征，除外过量饮酒和其他明确肝损伤因素所致的慢性肝病，疾病谱包括非酒精性单纯性肝脂肪变（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、NASH相关肝硬化和肝细胞癌。NAFLD诊断需同时满足以下3项核心条件：

1.存在明确肝脂肪变证据：腹部超声提示肝近场回声增强、远场衰减，血管纹理不清；或瞬时弹性成像受控衰减参数（CAP）≥248dB/m；或CT提示肝脏/脾脏CT值比1.