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医疗机构危大工程清单及安全管理措施

在医疗机构的建设与运营过程中，各类工程改造、新建项目时有发生。其中，危险性较大的分部分项工程（以下简称“危大工程”）因其工艺复杂、技术要求高、安全风险突出，一旦管理不当，极易引发安全事故，不仅可能造成人员伤亡和财产损失，更可能干扰正常的医疗秩序，对患者生命健康构成潜在威胁。因此，系统梳理医疗机构常见的危大工程清单，并辅以科学严谨的安全管理措施，是保障医疗安全、维护机构稳定运行的关键环节。

一、医疗机构危大工程清单识别与界定

医疗机构危大工程的识别，需紧密结合其建筑功能的特殊性、设备设施的复杂性以及人群密集且多为病患的敏感性。清单的制定应依据国家《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》及相关行业标准，并结合医疗机构实际情况进行细化。

（一）基础与主体结构工程类

1.深基坑工程：

*常见于新建医疗综合楼、大型医技楼的地下结构，或既有建筑地下空间的扩建、改造。

*风险点：基坑坍塌、周边建筑及管线沉降、地下水控制不当引发的涌水、管涌。在紧邻现有病房楼、门诊楼的项目中，风险尤为突出。

2.模板工程及支撑体系：

*包括各类手术室、ICU、影像中心等大跨度、大空间区域的模板搭设与拆除；高支模（搭设高度、跨度、荷载超过一定规模）。

*风险点：模板坍塌、支撑失稳、高处坠落。特别是在洁净手术部等对空间洁净度、密封性有极高要求的区域，模