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2026年胎膜早破病房管理试题及答案

一、单项选择题

1.关于妊娠未足月胎膜早破（PPROM）病房管理中，卧床休息的推荐指征，以下哪项正确

A.所有PPROM患者均需绝对卧床

B.胎先露未衔接、孕周34周未临产者建议适当减少活动，避免增加腹压的活动，无需全程绝对卧床

C.一旦发生胎膜早破无论孕周立即绝对卧床至分娩

D.只有合并阴道炎的胎膜早破患者需要卧床

答案：B

解析：目前循证医学不推荐所有未足月胎膜早破患者常规绝对卧床，绝对卧床反而会增加静脉血栓、宫腔感染的发生风险，仅推荐胎先露未衔接、未临产者减少活动，降低脐带脱垂等不良事件的发生风险，无需全程绝对卧床。

2.胎膜早破患者病房管理中，常规预防使用抗生素的指征，以下哪项符合2022年ACOG胎膜早破指南推荐

A.所有胎膜早破患者无论破膜时间均常规预防用抗生素

B.仅足月胎膜早破破膜超过12h未分娩者预防性使用抗生素

C.未足月胎膜早破无论破膜时间都需要常规预防性使用抗生素降低母儿感染风险，足月胎膜早破破膜超过12小时未临产者预防性使用

D.只要B族链球菌筛查阴性就不需要预防性用抗生素

答案：C

解析：指南明确推荐未足月胎膜早破常规预防性应用抗生素，可延长孕周、降低绒毛膜羊膜炎、新生儿感染等不良结局的发生风险；足月胎膜早破破膜超过12小时未分娩者，也需要预防性使用抗生素；B族链球菌阴性者也需根据孕周、破膜时间评估用药指征，并非完全