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医院会诊制度(范本)

一、总则

为严格落实医疗质量安全核心制度，规范医疗机构会诊行为，保障医疗质量与医疗安全，提升疑难病例诊疗水平，根据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医师外出会诊管理暂行规定》等法律法规及规范要求，结合本院实际，制定本制度。

本制度所称会诊，是指当患者病情复杂、疑难，经治医师难以独立完成诊疗决策时，组织本医疗机构内部或不同医疗机构之间的相关专业医务人员共同开展病例讨论，提出综合诊疗意见的诊疗行为。本制度适用于本院所有执业医务人员、进修人员、规范化培训学员，以及外院来本院会诊、本院医师外出会诊等所有会诊活动。

会诊活动应当遵循以下基本原则：

1.患者安全优先原则：所有会诊必须以保障患者安全、维护患者合法权益为核心，不得因流程、管理问题延误患者诊疗；

2.知情同意原则：除急危重症抢救无法事先告知外，所有会诊必须向患者或其法定代理人告知会诊目的、必要性、相关费用等事项，征得同意后方可组织；

3.科学规范原则：会诊应当由符合资质的专业人员开展，所有意见必须基于临床指南、循证医学证据，结合患者实际病情提出，客观严谨；

4.及时高效原则：严格按照不同类型会诊的时限要求完成会诊，不得推诿、拖延；

5.分级负责原则：根据病情复杂程度分级开展会诊，低层级会诊无法解决问题再申请高层级会诊，保障诊疗效率。

医务部是全院会诊工作的归口管理部门，履行以下