胸痛的鉴别和诊疗专家讲座.pptVIP

胸痛判别与诊疗靖江市中医院杨建江胸痛的鉴别和诊疗专家讲座第1页

定义胸痛（chestpain)：原发于胸部或由躯体其它部位放射到胸部疼痛，其原因多样，程度不一，且不一定与疾病部位和严重程度相一致缺血性胸痛：因为冠状动脉病变使血流降低或中止所造成胸痛胸痛的鉴别和诊疗专家讲座第2页

胸痛病因胸壁病变胸腔脏器病变腹部脏器病变肩关节及其周围组织疾病胸痛的鉴别和诊疗专家讲座第3页

胸壁病变皮肤及皮下软组织炎症带状疱疹肋间神经炎肋间神经肿瘤流行性胸痛（Bornholm病):B组C病毒所致胸壁痛发病前多伴感冒，位于胸、上腹，类似心绞痛，需认真排查。肋软骨炎（Tietze病)胸痛的鉴别和诊疗专家讲座第4页

胸腔脏器病变心绞痛急性心肌梗死主动脉夹层急性心包炎心脏神经官能症胸痛的鉴别和诊疗专家讲座第5页

急性胸膜炎自发性气胸急性肺栓塞纵隔肿瘤食管疾患胸痛的鉴别和诊疗专家讲座第6页

腹腔脏器病变膈下脓肿肝脏病变胆石症急性胰腺炎脾梗死胸痛的鉴别和诊疗专家讲座第7页

急诊常见高危胸痛高危心源性疼痛：急性冠脉综合征(UAP、AMI)高危非心源性疼痛：主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸、心包填塞、食道穿孔胸痛的鉴别和诊疗专家讲座第8页

急性胸痛诊疗思绪病史、体格检验、辅助检验（ECG、胸片、酶学等)区分胸痛系心源性