皮肤病急症处理.pptVIP

武汉太医堂中医院病历书写：记录及时，时间准确；记录症状，发生的经过，前期处理情况；到场时间；每项检查（体征、化验)；记录紧急的处理措施，监测和观察的项目对疾病大致正确的评估，心中有数；处理及时得当，坚定果断,沉着冷静，忙而不乱蜂螫伤被叮咬史或怀疑被叮咬史局部灼痛、瘙痒局部红肿或大面积红肿；中心瘀点或水疱，少有组织坏死；若被多个蜂蜇伤（尤其黄蜂)，过敏性休克，甚死亡中毒症状：发热、头痛、恶寒、恶心、心悸不安等；痉挛、昏迷肺水肿，心脏及呼吸麻痹死亡蜂蜇伤治疗拔毒刺：负压吸出，粘连带出黄蜂毒液为碱性，可外用食醋，蜜蜂毒液酸性外涂3-10%氨水或5-10%碳酸氢钠溶液或肥皂水局部封闭：2%利多卡因（既往无过敏)，扇形注射，止痛和防止毒液扩散静脉注射：地塞米松，维生素C，葡萄糖酸钙等蜂蜇伤治疗抗组胺治疗，必要时服用强的松局部外用激素，蛇药片（外敷蛇药，范围大于红肿5cm,近心端更宽)检查血尿常规必要时，清创引流留观察，随诊蜈蚣咬伤被叮咬史或怀疑被叮咬史局部疼痛，剧烈瘙痒被蜈蚣大的成对的口器咬伤后，表现为V形成对的出血性的斑点，其周围红肿;淋巴管炎淋巴结炎;重者局部组织坏死常伴有全身中毒症状，发热、头痛、恶寒等;严重的毒性反应少见，包括横纹肌溶解症、心肌缺血、尿蛋白和急性肾功衰等儿童被蜇伤，可能危及生命蜈蚣咬伤治疗