结肠癌护理查房课件精选全文完整版.pptVIP

知识缺乏:与患者及家属缺乏疾病及手术相关知识有关。〔1〕护理目标:病人能正确对待手术治疗，使用有效的应对方式，能够积极配合各项相关检查及术前准备。〔2〕护理措施1)热情接待患者，介绍病区环境，医院有关规章制度，介绍责任医生及护士。2)根据病情适当向患者及家属讲解疾病原因，手术治疗的目的，意义，重要性。〔对患者注意隐瞒真实病情〕3)讲解术前准备〔练习有效咳嗽，床上排尿，皮肤准备，肠道准备等〕方法及术后本卷须知。4)向患者简单描述手术方式，麻醉方式，消除恐惧心理。5)告知患者注意保暖，防止感冒，保证睡眠。(3〕护理评价:患者对术前准备和本卷须知有所了解，能主动配合完成术前各项检查和准备。术后护理问题及措施1有体液缺乏的危险与术中失血，体液大量丧失，术后放置胃肠减压及引流有关。〔1〕护理目标:病人保持体液量平衡，表现为血压和心率平稳，尿量＞30ml／h.〔2〕护理措施1)评估病人体液状况及术后有无出血，包括监测患者面色，皮肤弹性，口干情况，血压，心率，尿量，切口敷料及引流情况等。2)病人术后如有出血倾向，立刻通知医生给予处理。3)遵医嘱给予补液，并根据病情变化追加液体量。4)准确记录24小时的尿量。〔3〕护理评价:患者未