2026年山西住院医师-山西住院医师急诊科历年参考题库含答案解析.docxVIP

2026年山西住院医师-山西住院医师急诊科历年参考题库含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者女，65岁，2型糖尿病病史12年，近期餐后血糖控制不佳。HbA1c8.2%，空腹血糖7.4mmol/L，体重指数28.6kg/m2。肝肾功能正常，无心血管疾病史。当前用药：二甲双胍0.5gtid。下一步最合适的降糖方案调整是：

A.加用格列本脲

B.加用阿卡波糖

C.换用胰岛素

D.加用西格列汀

2、患者男，72岁，慢阻肺病史8年，近1周咳嗽咳痰加重，痰黄稠，伴发热38.2℃。查体：双肺可闻及湿啰音，呼吸24次/分。血氧饱和度88%（空气）。动脉血气：pH7.35，PaCO?58mmHg，PaO?52mmHg。该患者急性加重期的氧疗目标是：

A.PaO?80mmHg

B.SpO?94%~98%

C.SpO?88%~92%

D.PaO?60mmHg且pH7.35

3、患者男，55岁，突发胸前区压榨样疼痛2小时，含服硝酸甘油不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。既往高血压病史8年，吸烟20年。入院时血压90/60mmHg，心率102次/分。该患者首选再灌注治疗方式为：

A.静脉溶栓

B.直接PCI

C.补救PCI

D.药物治疗观察

4、患者女，68岁，突发右侧肢体无力伴言语不清3小时入院。既往房颤