介入手术室院感规范.docx

介入手术室院感规范

1.总则

介入手术室是医院感染控制（HAI）的高风险区域，其环境特殊性在于设备密集、管线复杂且多为侵入性操作。本规范旨在建立标准化的预防与控制流程，降低导管相关血流感染（CRBSI）、手术部位感染（SSI）及职业暴露风险。

适用范围：适用于全院所有从事介入诊疗操作的科室，包括DSA室、复合手术室及导管室。

核心原则：遵循标准预防+基于传播途径的预防策略，严格执行《医院隔离技术规范》《医务人员手卫生规范》及《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）。

管理目标：

介入手术部位感染率≤0.5%。

环境卫生学监测合格率100%（空气、物表、手）。

职业