2022RCOG指南：妊娠期肝内胆汁淤积（No.43）PPT课件.pptxVIP

2022RCOG指南：妊娠期肝内胆汁淤积（No.43）

目录02诊断标准与流程01疾病概述与背景03风险评估与分级04孕期临床管理方案05分娩时机与方式决策06产后管理与随访

疾病概述与背景01

定义与核心病理特征胆汁代谢异常ICP是妊娠中晚期特有的肝脏疾病，核心病理表现为肝内胆汁酸排泄受阻，导致胆汁酸盐在肝内淤积并反流入血，引发全身症状。特征性瘙痒典型症状为无皮疹的剧烈瘙痒，始于手掌、脚掌，夜间加重，与胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢直接相关。实验室指标异常血清总胆汁酸（TBA）水平升高是诊断关键，常伴肝功能指标（如ALT、AST）轻度升高，但无肝炎病毒感染证据。激素关联性高雌激素水平抑制肝细胞