2026年陕西住院医师-陕西住院医师内科历年参考题库含答案解析.docxVIP

2026年陕西住院医师-陕西住院医师内科历年参考题库含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、男性，42岁，因呕血急诊行胃镜检查示食管静脉曲张破裂出血。尸检见肝体积缩小，表面弥漫性小结节，镜下假小叶形成，汇管区大量纤维组织增生。该病变发生门脉高压的最主要机制是

A.肝静脉回流受阻

B.肝窦毛细血管化及肝窦狭窄

C.肝动脉代偿性扩张

D.门静脉主干血栓形成

2、女，33岁，反复腹痛伴腹泻3年，结肠镜检查示回肠末段及邻近结肠黏膜铺路石样改变，纵行溃疡。切除标本镜下见透壁性淋巴细胞聚集及非干酪样肉芽肿。最可能的诊断为

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.显微镜下结肠炎

3、男，50岁，右上腹疼痛2月，超声示肝右叶5cm低回声占位。切除标本镜下见肿瘤细胞排列成巢状和梁状，巢状结构之间有窦状毛细血管，细胞异型性明显。免疫组化HepPar-1阳性。最可能的诊断为

A.肝细胞癌

B.胆管细胞癌

C.转移性肾细胞癌

D.肝腺瘤

4、女，18岁，左侧膝关节周围肿块，X线示股骨远端后方溶骨性破坏伴皮质变薄。镜下见增生的纤维组织内有多核破骨细胞样巨细胞均匀散布，核数与单核基质细胞相近。最可能的诊断是

A.骨巨细胞瘤

B.动脉瘤样骨囊肿

C.骨结核

D.骨肉瘤

5、男性，65岁，无痛性肉眼血尿3周，膀胱镜检见膀胱三角区菜花样肿物。电切