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2025年华医网继续教育答案

1.《基层全科医生常见慢病规范化诊疗能力提升》2025年华医网继续教育项目习题全解：

1.1题干：根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，合并2型糖尿病的一般成人高血压患者降压治疗目标值为

正确答案：130/80mmHg

考点提示：指南明确剔除了此前“合并糖尿病患者降压目标可放宽至140/90mmHg”的过渡表述，仅针对年龄≥75岁、存在双侧颈动脉重度狭窄、反复出现体位性低血压的虚弱老年合并糖尿病患者，可将降压目标放宽至140/90mmHg，避免过度降压诱发脑灌注不足、心肌缺血等不良事件。基层诊疗过程中需对患者进行分层评估，优先采用ARB类或ACEI类作为初始降压用药，合并蛋白尿的患者用药优先级进一步提升。

1.2题干：不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物典型不良反应的是

正确答案：高尿酸血症

考点提示：ACEI类药物的典型不良反应包含刺激性干咳（发生率约10%-20%）、血管性水肿（罕见但致死性风险高）、血钾升高、胎儿致畸性，用药前需排查双侧肾动脉狭窄、肾功能肌酐清除率超过3mg/dl的绝对禁忌证。高尿酸血症是噻嗪类利尿剂的典型不良反应，长期用药的高尿酸血症或痛风患者需慎用噻嗪类利尿剂作为降压方案。

1.3题干：根据《中国2型糖尿病防治指南（2024年更新版）》，新诊断的糖化血红蛋白≥9.0%的2型糖尿病患者，初始推荐的治疗方