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2026年脓毒症肠内营养指南

前言

脓毒症（sepsis）是因感染引起的机体功能障碍，仍是危重症患者死亡的主要原因之一。随着重症医学的进展，早期目标导向复苏、源头控制及抗感染治疗已成为标准流程，但营养支持在改善预后方面的作用日益受到重视。肠内营养（enteralnutrition,EN）作为维持肠道屏障完整性、调节免疫功能、减少感染并发症的重要手段，其时机、途径、配方及监测策略直接影响患者的代谢恢复与生存率。本指南旨在根据最新循证医学证据，结合国内外临床实践，为脓毒症患者的肠内营养提供统一、规范且可操作的临床路径，以提高营养治疗的有效性和安全性。

编制说明

2.1指南编制依据

本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据体系进行编制。证据检索范围涵盖PubMed、CochraneLibrary、中国知名期刊及会议论文库，检索时间自2000年1月1日至2025年12月31日，使用MeSH术语“sepsis”,“enteralnutrition”,“criticalillness”,“nutritionalsupport”