2026版CSCO膀胱癌诊疗指南.docx

2026版CSCO膀胱癌诊疗指南

一、诊断

（一）临床表现

膀胱癌患者常见症状为无痛性肉眼血尿，多为全程血尿，也可表现为初始或终末血尿，可呈间歇性发作。部分患者可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，可能与肿瘤坏死、溃疡或合并感染有关。当肿瘤较大或堵塞膀胱出口时，可引起排尿困难、尿潴留等。晚期患者可能出现下腹部肿块、腰骶部疼痛、下肢水肿等转移症状。

（二）影像学检查

1.超声检查：是膀胱癌筛查和初步诊断的常用方法。经腹部超声可初步判断膀胱内占位性病变的大小、位置、数目等，对直径大于0.5cm的肿瘤多能显示。经直肠超声对于判断肿瘤浸润深度有一定帮助。

2.CT检查：CT平扫及增强扫描是评估