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2026年输血技师临床输血病例分析试题集

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、请根据以下病例，回答相关问题：

患者，男性，65岁，因“突发意识丧失10分钟”入院。患者有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期口服阿司匹林100mgqd。入院查体：T36.8℃，P110次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，意识模糊，面色苍白，四肢湿冷。实验室检查：Hb65g/L，PLT28×10^9/L，PT28.5秒（对照13秒），APTT45秒（对照35秒），INR1.8，乳酸脱氢酶（LDH）4500U/L，总胆红素（TBIL）50μmol/L。床旁超声提示腹腔内少量积液。追问病史，患者2小时前无明显诱因出现呕血约300ml，色暗红，伴黑便。

1.根据患者病史、症状和实验室检查，请判断患者目前最可能的诊断是什么？

2.患者入院时处于休克状态，急需输血治疗。请列出患者目前需要紧急输血的指征（至少列出三点）。

3.若需紧急输血，应优先选择哪种血液成分？请说明理由。

4.在输注红细胞制品前，已紧急输入晶体液和胶体液进行抗休克治疗。为减少输血相关的纯红再生障碍性贫血（PRCA）风险，后续输血时应注意什么？

5.患者INR升高，提示存在凝血功能障碍。除了使用维生素K外，针对其凝血功能障碍，除了补充FFP外，还