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PICC导管体外断裂紧急处置演练脚本

一、演练背景与目的

1.1临床背景与风险概述

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在临床长期静脉治疗中应用广泛，为患者提供了安全、便捷的给药通道。然而，在导管维护和使用过程中，由于导管材质老化、牵拉扭结、不当剪裁或外力作用等不可预见因素，可能导致导管发生体外断裂。导管体外断裂属于血管导管相关紧急事件，若处置不当，断裂部分可能随血流进入心脏或肺动脉，导致肺栓塞、心律失常甚至心脏填塞等致命性并发症；或者因断裂端未及时封闭导致空气栓塞、大出血等严重后果。因此，建立标准化、规范化的紧急处置流程，并通过常态化演练提升护理团队的应急反应能力，是保障患者生命安全的关键。

1.2演练目标

本次演练旨在通过模拟PICC导管体外断裂的真实场景，达成以下核心目标：

第一，强化全员风险防范意识，确保护理人员能够第一时间识别导管断裂的危急征象。

第二，训练护理人员掌握“止血、防空气栓塞、防导管移位”的现场急救核心技术，特别是近心端阻断法的准确应用。

第三，规范医护配合流程，明确各角色职责，确保信息传递准确（采用SBAR沟通模式），提升团队协作效率。

第四，考核护理人员对患者及家属的心理安抚能力及健康宣教效果，降低医疗纠纷风险。

第五，验证应急预案的可行性与完整性，通过演练后的复盘总结，持续优化处置流程。

1.3适用范围

本演练脚本适用于所有留置PICC导管的住院