腰痛的诊断与鉴别培训课件.ppt

临床表现全身症状：慢性消耗性病容（倦怠、乏力、食欲不振、苍白、贫血、消瘦…..)局部症状：多为持续性腰背部钝痛，卧床休息后减轻。主诉疼痛部位和病变节段不一致。*腰痛的诊断与鉴别体征姿势异常：静态、动态。托颈、叉腰等运动受限：“腰背僵”－最早阳性体征之一，但无特异性；肌肉紧张、保护性。拾物实验阳性压痛、叩击痛、肿胀、畸形寒性脓肿（阴疽)*腰痛的诊断与鉴别实验室结核菌素实验（PPD)：机体感染结核杆菌后产生一种获得性免疫，而不论机体有无出现病理改变。皮内注射后48至72小时，测量注射部位的硬结区平均直径为准。皮肤红晕区多系非特异性反应，不作