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围绝经期综合征诊疗专家共识（2025版）

围绝经期是女性从生育期向老年期过渡的重要生理阶段，此期间由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平波动性下降，可引发一系列涉及神经、血管、精神、骨骼等多系统的症状与体征，即围绝经期综合征。这一过程不仅影响女性的生活质量，也与远期健康风险密切相关。为规范临床诊疗行为，提升医疗服务质量，特制定本专家共识，旨在为临床医师提供科学、系统、可操作的指导。

一、定义与流行病学特征

围绝经期是指女性绝经前后的一段时期，包括从接近绝经出现的内分泌学、生物学和临床特征起，至绝经后一年。绝经指女性月经永久性停止，回顾性定义为末次月经后12个月仍无月经来潮，排除妊娠及其他病理原因。围绝经期综合征的临床表现多样，其核心病理生理变化是卵巢储备功能下降及由此引发的雌激素水平波动与绝对缺乏。

流行病学数据显示，我国女性平均绝经年龄约为49.3岁。约70%-80%的围绝经期女性会出现至少一种相关症状，其中约20%-30%的女性症状严重，需要医疗干预。症状的持续时间个体差异显著，短则1-2年，长则可持续10年以上。症状的发生率与严重程度受遗传、种族、社会环境、生活方式、心理状态及基础健康状况等多种因素影响。

二、临床表现与综合评估

围绝经期综合征的临床表现复杂，可归纳为近期症状与远期危害两大类。

近期症状：

1.月经模式改变：是围绝经期最早、最常见的信号。表现为月经周期不规则、经期