(6.3)--06. 肿瘤-拆分病理学病理学.ppt

二、肿瘤的扩散（spreadoftumor）1（一）恶性肿瘤扩散的方式及途径1、恶性肿瘤的扩散方式（1）侵袭(invasion)是指恶性肿瘤连续不断浸润、破坏周围组织和器官的过程，即直接蔓延

2恶性肿瘤细胞连续不断地沿着组织间隙，淋巴管、血管的外周间隙，神经束衣浸润，破坏邻近正常器官和组织，并继续生长例如:胰头癌可蔓延到肝脏、十二指肠晚期乳腺癌可穿过胸肌和胸腔蔓延至肺脏

3（2）转移(metastas):恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,可以形成与原发瘤同样类型肿瘤，这个过程为转移

2.转移途径（1）淋巴道转移：上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移4

5输入淋巴管边缘窦

6原发灶转移灶

（2）血道转移7毛细血管、静脉——壁薄、压力低——常见肺、肝转移瘤特点多发、散在、界清、位于器官表面癌脐器官表面转移瘤结节中央出血坏死、下陷

8黑色素瘤脑转移乳腺癌脊椎转移大肠癌肝转移

（3）种植性转移9又称体腔转移。肿瘤细胞侵及体腔器官表面时，瘤细胞可以脱落，像播种一样种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长，形成转移瘤

10种植性转移的种类Krukenberg瘤:双侧卵巢种植性肿瘤胸腹腔内种植:肺癌，胃癌经脑脊液种植:髓母细胞瘤医源性种植: