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2026BASHH最佳实践声明：睾酮相关外阴阴道炎的管理深入解读

目录

CONTENTS

02.

04.

05.

01.

03.

06.

疾病概述与背景

管理策略与实践

诊断方法与标准

最佳实践声明解读

治疗原则与方案

总结与展望

01

疾病概述与背景

睾酮相关外阴阴道炎定义

激素失衡性炎症

指女性因体内睾酮水平异常升高，导致阴道微环境失衡（如pH值改变、菌群失调）而引发的炎症反应，常合并细菌或滴虫感染。

症状特征

临床表现为外阴瘙痒、灼痛、异常分泌物（如黄绿色泡沫状或灰白色稀薄分泌物），可能伴随性交痛或排尿不适。

诊断标准

需结合激素检测（血清睾酮水平）、阴道分泌物镜检（查找滴虫或菌丝）及症状评估，排除其他类型阴道炎。

治疗难点

因涉及激素调节与感染控制双重问题，需个体化方案，单纯抗感染治疗可能效果有限。

流行病学与发病率数据

人群分布

多见于多囊卵巢综合征（PCOS）患者、长期使用雄激素制剂或肾上腺增生症女性，青春期后至育龄期高发。

约30%-50%的睾酮升高女性合并滴虫或细菌性阴道炎，可能与免疫抑制及黏膜防御减弱相关。

因症状与其他阴道炎重叠，且激素检测未普及，部分病例被误诊为单纯感染性阴道炎。

合并感染率高

漏诊现状

主要风险因素分析

内分泌疾病

长期使用合成类固醇、某些避孕药或激素替代疗法可能干扰体内雄雌激素平衡。

药物影响

免疫抑制

行为因素

PCOS、先天性肾上腺