卫生专业技术资格考试内分泌学(中级309)专业知识应考难点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试内分泌学(中级309)专业知识梳理要点

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一、绪论与基础理论

1.内分泌系统概论

功能特点：体液调节、长距离作用、慢速高效、昼夜节律性

重要器官：下丘脑、垂体(腺垂体、神经垂体)、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺(男女差异)

2.激素分类与作用机制

类型

血管内

涡流假说

速发型

甲状腺激素、胰岛素

①抑制TSH→减甲状腺激素合成、释放②抑制自身免疫→影响甲状腺功能

延迟型

TSH

激活甲状腺上皮细胞内酶→影响碘化、耦联等环节

3.代谢调节基础

三大物质代谢：糖、脂肪、蛋白质代谢途径交汇点

激素调节网络：

胰岛素抵抗：T2DM关键病理状态

胰岛素抵抗指数：HOMA-IR=(空腹血糖×胰岛素)/22.5

二、垂体与下丘脑疾病

1.垂体激素分型及功能

腺垂体激素：GH、PRL、ACTH、TSH、FSH、LH、催乳素抑制激素

常见综合征：

西蒙综合征：ACTH↓→皮质醇↓→肾上腺功能差

库欣病：ACTH↑→库欣综合征

2.垂体瘤特点

常见病因：分泌性/非分泌性腺瘤(35%微腺瘤、10%大腺瘤)

性激素影响：女性激素高者年龄稍小(20-40岁)，男性呈双峰分布(20-30/50-60岁)

3.垂体卒中及危象处理

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