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放射免疫疗法（RIT）在非霍奇金淋巴瘤等血液肿瘤中的复兴、新型放射性核素选择与联合CD47等靶点的潜力

摘要

本研报聚焦放射免疫疗法（RIT）在血液肿瘤领域的复兴与迭代，核心研究范围为非霍奇金淋巴瘤（NHL）等CD20阳性血液肿瘤，并延伸至CD47等新型靶点的联合潜力评估。

报告发现，传统RIT以钇-90标记的Ibritumomabtiuxetan（Zevalin）为代表，曾在惰性NHL中验证了高缓解率，但因核素特性局限与新型靶向药冲击而边缘化。当前，以锕-225、铅-212为代表的α粒子核素，凭借其高线性能量传递（LET）、短射程和强效杀伤能力，正推动RIT进入“精准内放疗”新阶段。

核心结论包括：全球RIT药物市场正从不足2亿美元的沉寂期，向2030年预计15-20亿美元的规模跃升，年复合增速有望突破25%。竞争格局由少数核药企业主导，但靶点从CD20向CD37、CD45、CD47的扩展，正重塑治疗范式。联合策略上，RIT与CD47抗体联用，可协同清除“不要吃我”信号逃逸的肿瘤细胞，在临床前模型中展现根治性潜力。

报告建议，企业应优先布局α核素供应链与CD47双靶点平台，临床开发聚焦滤泡性淋巴瘤（FL）与弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的R/R患者，并探索低剂量RIT作为CAR-T前体清淋的替代方案。

第一章行业概况与研究框架

1.1行业定义与分类

放射