2025 中医诊断学表里同病查房课件.pptVIP

一、前言演讲人

2025中医诊断学表里同病查房课件

01前言

前言作为中医临床护理工作者，我常感叹表里同病”在门诊与病房中的高频出现——它既非单纯表证的皮毛之疾”，也非孤立里证的脏腑之患”，而是内外交困的复杂状态。记得去年冬天值夜班时，一位72岁的老伯因发热、恶寒3天，伴胃脘冷痛1周”入院，当时他蜷缩在病床上，额角却沁着冷汗，家属急得直搓手：大夫，他明明冷得发抖，怎么还说心里烧得慌？”那一刻我深刻体会到，表里同病的核心难点，在于表”与里”的相互影响：表证不解可能引动里邪，里虚不固又会加重表邪入侵，若辨证不清、调护失当，极可能导致关门留寇”或虚虚实实”的后果。

随着2025年中医诊断学教学与临床结合的深化，表里同病”已被列为重点教学模块。本次查房以本科室近期收治的一位典型病例为切入点，从护理视角梳理表里同病的评估、诊断、干预全流程，既是对临床经验的总结，也是对整体观念”辨证施护”的再实践。

02病例介绍

病例介绍患者张某，女，48岁，家庭主妇，2024年11月15日因“反复鼻塞、流清涕5天，伴脘腹胀满、腹泻2天”收入我科。

现病史：5天前因晨起送孩子上学受凉，出现鼻塞、流清涕、恶寒无汗，自服“感冒灵颗粒”（含对乙酰氨基酚)后症状未缓解；2天前开始觉胃脘部胀闷不适，进食后加重，伴肠鸣漉漉，每日腹泻3-4次，质稀色淡，无黏液脓血，自服“黄连素”无效。刻下症