《医院感染预防与控制管理实施细则》.docx

《医院感染预防与控制管理实施细则》

第一章总则

第一条为进一步加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》及相关卫生行业标准，结合本院实际情况，制定本实施细则。

第二条医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分，贯穿于医疗活动的全过程。全院各部门、各科室必须严格遵守本细则，将医院感染预防与控制工作纳入常态化管理。

第三条本细则适用于全院所有临床、医技、行政后勤等部门及其工作人员，包括进修生、实习生、外包服务人员等。坚持“预防为主、防治结合、全员参与、持续改进”的原则，建立科学、