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头痛分类及全科医学的治疗及管理总结2026

头痛的分类

l.原发性头痛指头痛本身是疾病核心，没有明确的结构性病因。

＠偏头痛

．特点：多为单侧搏动性疼痛，中重度；活动后加重；常伴恶心、呕吐、

畏光、畏声。．持续时间：4~72小时。

．分型：无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、慢性偏头痛等。

．慢性偏头痛：每月头痛15天，其中8天符合偏头痛特点，持续＞3

个月。

＠紧张型头痛．最常见类型。

．特点：双侧压迫感或紧锥样疼痛，轻中度；日常活动不加重；一般不伴

恶心，可有畏光或畏声但不同时出现。

．持续时间：30分钟～7天，可呈慢性化。

＠三叉自主神经头痛代表为丛集性头痛。

·特点：单侧眼眶、眶上或颐部剧烈疼痛，呈撕裂或烧灼感；伴同侧流泪、

结膜充血、鼻塞、流涕、眼脸下垂、瞳孔缩小等自主神经症状。

．持续时间：每次15~180分钟，可每日发作，呈＂丛集期”。

．男性相对多见。

＠）其他原发性头痛

．原发性刺痛性头痛

．原发性咳嗽性头痛

．原发性运动性头痛

．与性活动相关的头痛

．睡眠性头痛

．新发每日持续性头痛等

2继发性头痛由其他疾病引起，