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2026年精准评估护士考试中的关键能力及配套题集

一、单选题（每题2分，共20题）

1.（2分）患者因心力衰竭入院，护士评估发现患者呼吸困难，端坐呼吸。此时最优先采取的护理措施是？

A.给予高流量氧气吸入

B.协助患者半卧位

C.静脉推注利尿剂

D.减少液体摄入量

2.（2分）护士在晨间护理中发现长期卧床患者骶尾部皮肤出现Ⅱ期压疮，应立即采取的措施是？

A.局部涂抹氧化锌软膏

B.使用气垫床减少压迫

C.行温水泡浴促进血液循环

D.报告医生并记录皮肤情况

3.（2分）糖尿病患者进行胰岛素注射后，护士指导患者注意低血糖反应，以下哪项是低血糖的典型表现？

A.面色潮红，心率加快

B.出汗、心悸、颤抖

C.嗜睡、反应迟钝

D.口渴、尿频

4.（2分）护士为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴局部胀痛。可能的并发症是？

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.感染性休克

D.脂肪栓塞

5.（2分）心脏骤停患者抢救时，护士发现除颤仪显示“电池低电量”，应首先采取的措施是？

A.继续除颤

B.更换备用除颤仪

C.调整电极位置

D.使用简易呼吸器维持通气

6.（2分）护士为术后患者进行疼痛评估，患者表情痛苦，呼吸变浅，不敢翻身。NRS疼痛评分法中，该患者的疼痛评分为