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医学生教学课件猩红热防治知识授课对象：医学生

课程导览01病原流行病原学特征与流行病学规律02临床识别典型表现与特征体征03诊断鉴别实验室诊断与鉴别诊断04规范治疗抗生素治疗与并发症防治05综合防控隔离管理与预防措施

病原流行认识病原，是防治的起点从病原学特征到流行规律，建立对猩红热的整体认知01

病原为A组β溶血链球菌猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，在我国属于法定乙类传染病。病原特征革兰阳性球菌，亦称化脓性链球菌，常寄居于人体咽部。致病机制通过产生多种毒素与酶类发挥致病作用。主要感染引起儿童扁桃体炎、咽峡炎等上呼吸道感染。易感人群人群普遍易感，托幼及学龄儿童为主要发病人群。疫苗现状目前尚无针对性疫苗可供预防。

多种毒素协同致病A组链球菌的致病力源于其所产生的多种毒素与酶类，它们协同作用导致发热、皮疹与组织扩散致热性外毒素即红疹毒素，引发发热与典型皮疹，可抑制吞噬功能并触发内毒素样反应溶血素分O、S两种，溶解红细胞并损伤心肌链激酶溶解血块，促进细菌在组织中扩散透明质酸酶降解组织间质，利于细菌蔓延脱氧核糖核酸酶裂解高黏性DNA，破坏宿主细胞结构

三大传播要素掌握猩红热的传播三要素，是理解防控策略的基础要素一传染源主要传染源患者和无症状带菌者传染性最强发病前1日至出疹期已无传染性脱屑阶段要素二传播途径飞沫传播以呼吸道飞沫传播为主间接传播可经接触被污染物品、