口腔修复学(中级356)专业知识卫生专业技术资格考试复习要点详解.docxVIP

卫生专业技术资格考试口腔修复学(中级356)专业知识复习要点

一、牙体组织结构与修复

1.牙釉质

组成:主要矿物为羟基磷灰石，有机物为角蛋白，含水量1%。

矿化度:识别牙釉质发育缺陷（萌出过高、平滑面凹陷、带状/窝状凹陷）。

理化特性:硬度最高、耐磨性最好、化学稳定性差（酸蚀）、绝缘性。

结构:从切缘向牙本质方向依次为：待萌出牙釉质、体牙釉质（按斯特凡诺夫带划分）、颈牙釉质。

牙釉质发育异常:成牙本质细胞发育不全、牙釉质矿化缺陷（氟牙症、斑釉症、萌出过高）。

牙釉质再生:不可能完全再生，修复中注意美学和功能。

2.牙本质

组成:矿盐约70%，有机物约20%（主要是II型胶原纤维），水分约10%。

结构:板层状结构、镜面结构、管周牙本质、前期牙本质、牙本质小体、穿通小管（牙本质窦）。

理化特性:矿化度低于牙釉质，比牙釉质软、易溶解（酸蚀）、含有机物可被染色。

牙本质敏感:颈部牙本质暴露（楔状缺损、磨损、牙龈退缩）。

牙本质反应性变化:牙本质小体周围反应形成haunt染色，前期牙本质增宽。

3.牙骨质

组成:类似骨组织，矿盐含量约45%。

结构:成牙本质细胞表面investinglayer、徐缓层、主体层。_contentslayer退化。

理化特性:矿化度比牙釉质低，弹性模量比牙本质低，耐磨性比牙本质差。

作用:护牙髓、结合牙周膜纤维