心脏疾病-课件.pptVIP

心包切除范围:两侧:膈神经上方:大血管根部下方:膈面CCP的外科治疗－心包部分切除术常见心脏瓣膜疾病二尖瓣主动脉瓣二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全二尖瓣解剖特点二尖瓣分为大瓣和小瓣,其位置一般呈前后关系。瓣膜装置包括瓣膜和瓣下结构,瓣叶和瓣环,腱索和乳头肌。二尖瓣狭窄（mitralstenosis)动脉导管未闭病程后期,因出现右向左分流未氧合的肺动脉血直接经未闭导管进入降主动脉,故紫绀,在双下肢较明显,有时左上肢亦比右上肢明显,称为差异性紫绀。杵状指亦有同样分布。差异性紫绀临床表现1、症状2、体征3、心电图4、X线检查5.心脏彩超典型体征及辅助检查注意鉴别诊断诊断有困难时右心导管或逆行主动脉造影PDA诊断主肺动脉间隔缺损主动脉窦瘤破裂冠状动、静脉瘘主动脉瓣狭窄伴关闭不全肺内动、静脉瘘室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全胸部降主动脉与左肺动脉瘘胸壁动、静脉瘘鉴别诊断适应症:a、病情重及时手术b、无明显症状，学龄