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2026年中医内科学(腰痛)模拟试卷2

A1型题（最佳选择题，共10题，每题1分，共10分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）

1.腰痛的基本病机是

A.寒湿痹阻，经脉不畅

B.湿热壅滞，经脉失和

C.瘀血阻滞，经脉不通

D.肾精亏虚，腰府失养

E.筋脉痹阻，腰府失养

【参考答案】E

【解析】腰痛病位在腰脊、筋脉，与肾、膀胱经、督脉等密切相关，核心病机可概括为虚实两类：实者为外邪、瘀血等病理因素痹阻筋脉，不通则痛；虚者为肾精不足，腰府失于濡养温煦，不荣则痛，二者可统一为筋脉痹阻、腰府失养。选项A、B、C、D均为单一证型的具体病机，无法覆盖所有腰痛的病理本质，故E为正确答案。

2.腰痛发病的内在核心因素是

A.风邪侵袭

B.寒邪凝滞

C.湿邪黏滞

D.瘀血阻络

E.肾虚失养

【参考答案】E

【解析】腰为肾之府，肾中精气充养腰脊筋脉，若肾精充足、腰府坚固，即使感受外邪或轻度外伤也不易发病；只有当肾虚、腰府失养的基础上，外感六淫、跌仆损伤等诱发性因素才会导致筋脉痹阻发为腰痛，故肾虚是腰痛发病的内在基础与核心，E为正确答案。A、B、C、D均为发病的外因或继发性病理产物，不属于内在关键因素。

3.寒湿腰痛的典型舌脉是

A.舌淡苔白腻，脉沉而迟缓

B.舌红苔黄腻，脉濡数

C.舌暗有瘀斑，脉涩

D.舌淡苔薄白，脉细无力

E.舌红少苔，脉细数

【参