产科疾病超声诊断ppt课件.pptxVIP

超声诊断系列产科疾病超声诊断从正常声像到急症鉴别，医学生产科超声入门课汇报超声教研室

课程导览01正常妊娠超声建立正常声像图认知基准02妊娠急症超声胎盘早剥、前置胎盘、异位妊娠鉴别03附属物与畸形羊水异常与胎儿结构畸形筛查04规范与思路诊断思路五步法与最新指南

正常妊娠超声先识正常，方能辨异常从妊娠分期到检查方法，夯实产科超声诊断基础01

妊娠分期与早期声像特征妊娠全程约40周，分为早、中、晚三个孕期，各阶段超声观察重点不同孕期孕周范围超声观察重点早期妊娠孕13周前妊娠囊、卵黄囊、胚芽、胎心搏动中期妊娠孕14-27周胎儿结构系统筛查晚期妊娠孕28周后胎儿生长发育及胎盘羊水评估妊娠囊停经5周左右可见圆形或椭圆形环状高回声，中央液性暗区，大小约2-5mm卵黄囊早孕期首先在孕囊内出现确定宫内妊娠的标志，随妊娠进展逐渐萎缩胚芽停经6周左右显示呈细小胚胎回声胎心搏动停经6-7周可检出胎心率每分钟120-160次，是确认胎儿存活的重要指标

检查方法与安全性要点产科超声无创、无辐射、实时动态，是产前诊断的首选检查手段经腹超声中晚期妊娠常规方法早孕期（孕12周前）需适度充盈膀胱，以推开肠管、改善透声窗经阴道超声无须充盈膀胱对早期妊娠、异位妊娠及后位子宫显示更清晰，是早期异常情况的首选彩色多普勒辅助观察胎盘、脐带及胎儿血流动力学变化安全性原则诊疗级超声常规检查对母胎安全彩色多普勒检查应控制在30