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糖尿病神经病变诊治专家共识测试题及答案

一、单项选择题

1.糖尿病神经病变（DN）最常见的临床类型是？

A.糖尿病自主神经病变

B.远端对称性多发性神经病变（DSPN）

C.局灶性神经病变

D.糖尿病性脊髓病

答案：B

解析：DSPN占DN患者的60%90%，以双侧肢体对称性感觉异常为核心表现，是最常见类型。

2.诊断DSPN的金标准检查是？

A.神经传导速度（NCV）检测

B.定量感觉测试（QST）

C.皮肤交感反应（SSR）

D.密歇根神经病变筛查量表（MNSI）

答案：A

解析：NCV可客观评估神经传导功能，结合临床症状是DSPN诊断的核心依据。

3.痛性糖尿病神经病变（PDN）的一线治疗药物是？

A.加巴喷丁

B.阿米替林

C.曲马多

D.卡马西平

答案：A

解析：2023年《中国糖尿病神经病变诊治指南》推荐加巴喷丁、普瑞巴林为PDN一线用药，证据等级最高。

4.糖尿病自主神经病变累及心血管系统时，最具特征性的早期表现是？

A.直立性低血压

B.静息时心动过速

C.运动时心率无明显增加

D.QT间期延长

答案：B

解析：自主神经损伤导致迷走神经功能减退，交感神经相对亢进，表现为静息心率增快（＞90次/分），早于直立性低血压出