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2026主治医师(中级)-内科学(中级)［303］历年题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、男，45岁，反复发作性呼吸困难3年，每次发作可持续数小时至数天，可自行缓解或经治疗后缓解。体格检查：双肺可闻及散在哮鸣音。最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.充血性心力衰竭

D.气管异物

E.原发性支气管肺癌

2、女，62岁，高血压病史15年，近2年出现活动后心悸、气短，夜间可憋醒。查体：BP160/90mmHg，心率96次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，双肺底可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是

A.右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.慢性左心衰竭

D.全心衰竭

E.肺源性心脏病

3、男，58岁，突发胸痛6小时入院。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。最可能的诊断为

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性高侧壁心肌梗死

C.急性下壁心肌梗死

D.急性前壁心肌梗死

E.急性右心室心肌梗死

4、男，55岁，发现血糖升高3年，平素饮食控制，口服二甲双胍治疗。近期出现多饮、多尿、体重下降症状加重。查体：BMI24kg/m2，空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L，糖化血红蛋白8.5%。该患者最合适的调整治疗方案为

A.增加二甲双胍剂量

B.加用格列本脲

C.加用